世界顶尖医院美国加州大学旧金山分校医疗中心的过人之处

美国加州大学旧金山分校医学中心（University of California, San Francisco Medical Center）成立于1864年，隶属于加州大学金山分校，同时也是加州大学系统里唯一一所只专注于健康与生命科学的分校。UCSF Medical Center共有三个校区，分别位于Parnassus Heights、Mount Zion和Mission Bay，其中Mission Bay校区于2015年2月才建成并投入使用。

2015年，在《美国世界与新闻报道》（U.S News & World Report）评选的全美医院综合排名中，UCSF Medical Center位列第七，其中糖尿病和内分泌学、神经病学和神经外科学、癌症、泌尿学、肾脏学、妇科、老年病学、风湿病学等专项排名位列全国前十。

2015年2月，DFS 全球免税店创始人、被誉为“最纯粹的慈善家”的Chuck Feeney为UCSF Medical Center捐赠了100万美元善款，这是加州大学系统接到过数额最大的一次个人捐赠。除此之外，在针对全美各机构进行的LGBT医疗公平指数（HEI）调查中，UCSF Medical Center是全国唯一一所连续七年获得满分的机构。

图：加州大学旧金山分校医学中心的编号、网站、地址、邮编、性质、床位、接待门诊量、员工规模等最新数据统计（资料来源：http：//www.ahadataviewer.com，美国协会网站）

如此多的闪光点，我们来看看它有什么过人之处。

患者门户

图：UCSF Medical Center官方网站

为方便患者（包括海外患者）就医，UCSF Medical Center在其门户网站上非常周到地列出了患者所可能需要用到的方方面面的信息，其中包括：预约医师、患者服务、互助小组、食宿安排、支付方式、医疗保险、交通指南等等。

图：在线预约。其中包括几种特殊情况下的具体行动指南，如：急诊、儿童患者、海外患者、转诊等等。患者可以浏览所有医生的资料与照片，然后根据自己的情况进行选择。

对于海外患者来说，想要去UCSF Medical Center就诊需要进行如下几个步骤：

• 提交英文电子病历
• 由UCSF Medical Center的专业人员对电子病历进行仔细研究，以评估患者是否适合来此就诊
• 提前支付医疗费用
• 安排就诊和入院事宜

所有这些步骤均可通过UCSF Medical Center官方网站上面的详细指导在线完成，极大地方便了患者就医。其对于特殊患者的特殊需求也考虑得十分周到，处处体现出“患者至上”的原则。

MyChart
MyChart是UCSF Medical Center使用的一种在线查询医疗信息的工具。它操作安全、使用方便，且不收取任何费用。

通过MyChart你可以：

• 给你的医师发送信息
• 加药
• 查看化验结果，了解病情发展
• 查看电子健康信息
• 申请预约或转诊
• 查看儿女的医疗数据（11岁及以下）
• 查看儿女的部分医疗数据（12至17岁青少年）
• 查找历史问诊记录
• 查看新的预约

此外，UCSF Medical Center的三个校区都有自己非常详细的患者入院前指南（Pre-Admission Guide）。其中的内容非常清晰具体，也非常有针对性。这些信息均可从其官网获取。

图：Mission Bay患者入院前指南（Pre-Admission Guide）中的交通部分，前来就诊的患者可根据详细指示以合适的方式顺利到达。

EMR&EHR
2005年，UCSF Medical Center开始尝试使用电子健康档案（EHR）系统，遗憾的是因为缺少动态原件而止步。

2010年对于美国医护大环境来说是一个改造期。在那一年，UCSF停止使用定制的通用电子健康档案，这种档案只存储入院患者信息。一种新的系统——Epic，开始被其采用。据统计，有超过100所医疗机构与Epic合作，它可以将医疗服务供应商与这超过100所医疗机构系统中所存储的的患者资料联系起来。

2011年4月，UCSF启动了新的电子健康档案系统。目的是建立一个新的系统，通过这个系统让患者体验无缝式医疗服务，同时帮助医师更好地与患者进行沟通，并为其提供更安全、高质、高效的服务。

新的系统建立单一数据库，记录患者在任何医疗机构就诊所产生的全部医疗信息，也就是就医全过程所产生的所有数据。医护工作者可以通过前面提到过的MyChart与患者进行沟通。除此之外，新系统还可以为UCSF实现以下功能，即与其他机构——如下属儿童医院和癌症研究中心等，交换患者信息。

除提供医疗服务以外，作为加州大学旧金山分校的下属机构，UCSF Medical Center还要承担教学与培训的任务。针对这一特殊属性，电子健康档案系统又可作为教学工具使用。

电子健康档案系统的应用促进了UCSF Medical Center与其他医疗机构及医疗供应商之间的交流。有了该系统之后，医生能够更快更准确地给出诊断结果，降低医疗事故风险，同时节省医疗开支。以前的医生总是在患者出现症状之后才相应地制定应对方案，因此无法及时地采取行动。但是现在，医护工作者们可以在症状出现之前就预先调整治疗方案，从而达到最佳也最高效的治疗效果。

电子数据系统
·ApeX
ApeX是UCSF的电子病历系统（EMR）和电子健康档案系统（EHR）。该健康档案系统通过为每一位患者创建全中心均可访问的电子图表，从而达到强调患者安全以及避免医疗错误出现的目的，同时该系统也增强了医护服务的连续性。ApeX将所有患者信息存储在同一个电子数据库当中，这一举措有如下好处：

• 避免重复检验
• 对可能出现的过敏反应做出警示
• 建立信息共享机制

·STOR/CDS
STOR/CDS是UCSF Medical Center专为方便非住院病人访问而创建的一个电子医疗记录汇总系统。在2005年7月1日以前，STOR是获取医疗信息的唯一来源；2009年之后它基本被Ucare所取代。

·Ucare
Ucare是Moffitt-Long医院、Parnassus Ambulatory clinics、 Lakeshore和 Mount. Zion这几个医疗机构使用的电子病历系统。自2005年7月1日以后，所有的化验结果、放射结果和其他临床资料都转存在Ucare系统中。
（注：STOR和Ucare当中的大部分数据已被整合进ApeX系统。）

·OnCore
OnCore是UCSF Medical Center使用的临床研究信息系统，所有的UCSF成员均可访问该系统。

高科技设备
· 射波刀
射波刀（CyberKnife），即“立体定位射波手术平台”，或称“网络刀”或“电脑刀”，是全球最新的全身立体定位放射外科治疗设备。它可治疗全身各部位的肿瘤，只需3至5次照射，即可杀死肿瘤组织。射波刀是唯一综合了“无伤口、无痛苦、无流血、无麻醉、恢复期短”等诸多优势的全身放射手术形式。在美国加州北部，该设备一共只有几台，其中一台就在UCSF Parnassus癌症研究中心。（后被转移至Mount Zion门诊癌症研究中心。）

· Tug机器人
UCSF Medical Center的Mission Bay院区大约有三个足球场那么大，可想而知物品在该机构内的运输需要耗费多么巨大的人力。有这样一种说法，即医院劳工受伤率非常高，因为他们常常需要长途运送质量很大的物品，如病人使用过的成百上千磅的床单。为了解决劳工因工作量太大而频频受伤的问题，Mission Bay引进了Tug机器人，用于运送血样、食物、药物、废弃物以及其他物品。此举大幅降低了劳工受伤率，解放了劳力。此外，没有了运送物品的压力，医护人员可以将全部注意力集中于医治患者。

尽管Mission Bay不是第一家使用现代科技、也不是第一家应用机器人的医院，但是考虑到它优越的地理位置——地处旧金山中心，附近有很多初创企业和大型企业，其中很多都在致力于改变IT业和医护行业的面貌，Mission Bay此举代表了它在医护领域的技术革命之路上迈出的重大一步。

图：一个正在拖垃圾的Tug机器人

图：Tug机器人正在运送药物。这类机器人配备有防盗装置，以防止药品在无人运输过程中被盗

现在我们回过头来看，UCSF Medical Center身兼治病、科研与教学三方面的艰巨任务，却个个做得出色，是美国各大医疗机构中一支不可小觑的力量。其成功的原因，编者认为主要在于以下三方面：

其一，重视科研，在专业领域不断精益求精。UCSF Medical Center自身拥有过硬的科研与医疗力量，这既包括了人员方面，也包括了硬件设施方面。

其二，重视高科技成果在医疗领域的应用。UCSF Medical Center拥有超前的科技意识，尤其在提升医疗服务效果、提升患者体验及提升办事效率方面的应用。再加上旧金山得天独厚的地理优势——临近世界著名高新技术产业区硅谷（Silicon Valley），而它自身是美国西部最大的金融中心，同时也是世界最重要的高新技术研发和制造基地之一，这使得UCSF Medical Center有了更多接触最前沿科技成果的机会。

其三，重视服务，患者至上。想要在诸多同样优秀的竞争对手中脱颖而出，提升服务是绝对不可忽视的一个方面。这一点对于任何行业和机构都适用。

文丨吕筱祎

（注：转载时请注明复诊网）